صحيفة السوسنة الأردنية

السوسنة ـ متابعات

تتحدث نشرة معهد العناية بصحة الأسرة / مؤسسة الملك الحسين، اليوم الثلاثاء، عن الحروق الكيميائية، وهي إصابات في الجلد أو العينين أو الفم أو الأعضاء الداخلية، نتيجة ملامسة مادة حارقة، وقد يطلق عليها أيضًا اسم الحروق الكاوية.

وتوضح نشرة المعهد أنواع الحروق الكيميائية، وأسبابها، وكيف تكون الرعاية الطبية الطارئة لها، إضافة إلى الإسعافات الأولية المتبعة مع هذا النوع من الإصابات، وطرق علاجها.

يمكن أن تحدث الحروق الكيميائية في المنزل أو العمل أو المدرسة. يمكن أن تنتج عن حادث أو اعتداء. على الرغم من أن عددًا قليلًا من الأشخاص يموتون بعد التعرض للمواد الكيميائية في المنزل، إلا أن العديد من المواد الشائعة في مناطق المعيشة ومناطق التخزين يمكن أن تسبب أضرارًا جسيمة.

تحدث العديد من الحروق الكيميائية عن طريق الخطأ من خلال سوء استخدام المنتجات مثل تلك المخصصة للعناية بالشعر والبشرة والأظافر ومواد التنظيف المنزلية. على الرغم من أن الإصابات تحدث في المنزل، إلا أن خطر الإصابة بحروق كيميائية يكون أكبر بكثير في مكان العمل، خاصة في الشركات والمصانع التي تستخدم كميات كبيرة من المواد الكيميائية.

أنواع الحروق الكيميائية:
يتم تصنيف الحروق الكيميائية كغيرها من الحروق بناءً على حجم الضرر الذي حدث:
- تؤثر الحروق السطحية أو حروق الدرجة الأولى فقط على الطبقة الخارجية من الجلد، والتي تسمى البشرة. ستكون المنطقة حمراء ومؤلمة، ولكن عادة لا يكون هناك ضرر دائم.
- تمتد الحروق الجزئية أو حروق الدرجة الثانية إلى الطبقة الثانية من الجلد والتي تسمى الأدمة. قد يكون لديك بثور وتورم، وقد يترك ندبات.
- الحروق الكاملة أو الحروق من الدرجة الثالثة تمر عبر الجلد وقد تؤدي إلى تلف الأنسجة الموجودة تحتها. قد تبدو المنطقة سوداء أو بيضاء. ونظرًا لإلحاق الضرر بالأعصاب، فقد لا تشعر بالألم.

أسباب الحروق الكيميائية وعوامل الخطر:
معظم المواد الكيميائية التي تسبب الحروق هي إما أحماض أو قواعد قوية. إن نظرة سريعة على المعلومات الطبية الموجودة على ملصقات المواد الكيميائية الخطرة تؤكد السُمّية المتوقعة. يمكن للاحتياطات المنطقية وتثقيف المستهلك أن تقلل من خطر الإصابة. يمكن لمجموعة متنوعة من المنتجات المنزلية أن تسبب حروقًا كيميائية، بما في ذلك:
- الأمونيا.
- المبيضات.
- المنظفات خاصة منظفات الصرف الصحي والمرحاض.
- كلورات حمامات السباحة.
- منتجات تبييض الأسنان.

ينبغي اعتبار جميع الحروق الكيميائية حالات طوارئ طبية. إذا كنت تعاني من حرق كيميائي في الفم أو الحلق، فاتصل بالرقم 911 واطلب الرعاية الطبية الفورية.
تحدث معظم الحروق الكيميائية في الوجه والعينين والذراعين والساقين. عادةً ما يكون الحرق الكيميائي صغيرًا نسبيًا ويتطلب العلاج في العيادات الخارجية فقط. ومع ذلك، يمكن للحروق الكيميائية أن تكون خادعة. يمكن لبعض العوامل أن تسبب تلفًا عميقًا في الأنسجة لا يكون واضحًا بسهولة عند النظر إليها لأول مرة.

تشمل علامات وأعراض الحروق الكيميائية ما يلي في موقع التلامس:
- احمرار أو تهيج أو شعور بالحرقة.
- ألم أو خدر.
- تشكيل بثور أو جلد ميت أسود في موقع التلامس.
- تتغير الرؤية إذا دخلت المادة الكيميائية إلى عينيك.
- السعال أو ضيق التنفس.

يعتمد تلف الأنسجة نتيجة الحروق الكيميائية على عدة أمور، منها:
- قوة أو تركيز المادة الكيميائية.
- مكان الاتصال (العين، الجلد، الغشاء المخاطي).
- إذا ما تم ابتلاعه أو استنشاقه.
- إذا ما إذا كان الجلد سليمًا أم لا.
- ما هي كمية المادة الكيميائية التي اتصلت بها.
- مدة التعرض.
- كيفية عمل المادة الكيميائية.

في الحالات الخطيرة، قد يتطور لديك أي مما يلي:
- ضغط دم منخفض.
- الضعف والدوخة.
- ضيق في التنفس.
- السعال الشديد.
- صداع.
- ارتعاش العضلات أو النوبات.
- اضطراب نبضات القلب.
- توقف القلب.
- في حالات نادرة الوفاة.

الرعاية الطبية الطارئة للحروق الكيميائية:
لا بد من طلب المساعدة الطبية الطارئة في حال الإصابة بأي نوع من الحرق الكيميائي.
في غرفة الطوارئ، سيتم اتخاذ الإجراءات التالية:
- التقييم الأولي والاستقرار.
- التقييم السريع للمادة الكيميائية.
- تحديد مدى الإصابة.
- اختبارات الدم والدراسات الأخرى لتحديد ما إذا كان يجب دخولك إلى المستشفى.
لا يحتاج معظم الأشخاص المصابين بالحروق الكيميائية إلى دخول المستشفى. يمكن لمعظمهم العودة إلى المنزل بعد ترتيب رعاية المتابعة مع طبيبهم. ولكن في الحالات الشديدة، قد يحتاجون إلى دخول المستشفى.

الإسعافات الأولية:
- أخرج نفسك أو الشخص المصاب بالحرق من منطقة الحادث.
- قم بإزالة أي ملابس ملوثة.
- غسل المنطقة المصابة لتخفيف المادة أو إزالتها باستخدام كميات كبيرة من الماء. اغسل لمدة 20 دقيقة على الأقل، مع الحرص على عدم السماح للجريان السطحي بالاتصال بالأجزاء غير المتضررة من جسمك. قم بتنظيف أي مواد صلبة بلطف، وتجنب مرة أخرى أسطح الجسم غير المتأثرة.
- اغسل بشكل خاص أي مادة كيميائية موجودة في العين.

العلاج الطبي:
- قد تكون هناك حاجة للسوائل الوريدية لتعديل ضغط الدم ومعدل ضربات القلب.
- يمكن أيضًا استخدام المحاليل والأدوية الوريدية لأي أدوية مطلوبة لعلاج الألم أو الحماية من العدوى.
- بدء عملية إزالة التلوث غالباً باستخدام المياه.
- في كثير من الأحيان لا تكون هناك حاجة للمضادات الحيوية للحروق الكيميائية البسيطة.
- سيتم تنظيف الجروح وتضميدها بالكريمات الطبية والأغطية المعقمة حسب الحاجة.
- ويمكن إجراء التشاور مع المتخصصين الطبيين الآخرين.
- يمكن أن يكون الألم الناتج عن الحروق شديدًا في كثير من الأحيان. سيتم التعامل مع التحكم المناسب في الألم من قبل الطبيب.
- إذا كان هناك أي مؤشر على وجود مشاكل في التنفس، فقد يتم وضع أنبوب التنفس في مجرى الهواء الخاص بك للمساعدة.
- إذا لزم الأمر، سيتم إعطاء جرعة معززة للكزاز.
- يمكن أن تكون الحكة أثناء شفاء الحروق مشكلة خطيرة. قد تحتاج إلى دواء خاص لتهدئتها.
- بالنسبة للحروق الشديدة، قد تحتاج لعملية جراحية من خلال عملية تسمى ترقيع الجلد، يمكن زرع قطعة من الجلد السليم من مكان آخر في جسمك أو من متبرع لتحل محل الجلد التالف.
- قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية تجميلية أو ترميمية للتعامل مع الندبات.
- يمكن للعلاج الطبيعي والوظيفي أن يمنع الندبات من الحد من نطاق الحركة.