صحيفة السوسنة الأردنية

السوسنة- العصب الخامس، أو العصب الثلاثي التوائم، هو أحد الأعصاب القحفية الأساسية الذي يلعب دورًا حيويًا في نقل الإحساس من الوجه إلى الدماغ. يتفرع هذا العصب إلى ثلاث فروع رئيسية، كل منها مسؤول عن مناطق محددة من الوجه، مما يتيح لنا الإحساس بالمشاعر المختلفة مثل اللمس والحرارة والألم في تلك المناطق.

مرض العصب الخامس (بالإنجليزية: Trigeminal Neuralgia) هو ألم يحدث نتيجة تهيّج العصب الخامس أو تلفه، ويمتاز الألم بحدوثه على شكل هجمات قصيرة من نوبات الألم الشديد جداً في مسار العصب في الوجه، وجبهة الرأس من الجهة المصابة. غالباً ما يكون الألم في جهة واحدة من الوجه، لكنه يمكن أن يحدث في جهتي الوجه. تكون طبيعة الألم وكأنها طعنات، أو كأنها صعقة كهربائية، مع الشعور بالحرقة. الفئة العمرية الأكثر عرضة للإصابة هي كبار السن الذين تجاوزوا الخمسين من العمر، ويصيب المرض النساء بشكل أكبر من الرجال.

أسباب مرض العصب الخامس

يمكن أن تكون أسباب حدوث ألم في العصب الخامس متنوعة، منها:
- التقدّم في السّن.
- الإصابة بمرض التصلّب اللويحي.
- الإصابة بورم يؤدي إلى الضغط على العصب الخامس.
- التعرّض لضربة أو إصابة على منطقة الوجه.
- حدوث إصابة في مسار العصب أثناء إجراء عملية في منطقة الوجه أو الرأس.
- حدوث جلطة دماغية في موقع مؤثّر في العصب الخامس.
- الضغط على العصب الخامس بوساطة شريان أو وريد عند حدوث تمدّد في الأوعية الدموية داخل القحف.
- الإصابة بالهربس النطاقيّ، وهو مرض فيروسيّ يصيب الجلد على مسار العصب المصاب.

محفّزات لحدوث نوبات الألم

يمكن أن تُحفز نوبات الألم الشديدة بعد القيام بأمور معينة، مثل:
- لمس الوجه.
- حلاقة الذقن أو إزالة شعر الوجه.
- وضع المكياج.
- المضغ أثناء تناول الطعام والشرب.
- التّقبيل.
- التبسّم.
- تنظيف الأسنان بالفرشاة.
- غسل الوجه.
- التحدّث.
- البلع.
- تعرّض الوجه للنسمات الهوائية أو التكييف.
- تحريك الرأس، أو تعرّضه للرجّ، أو الخضّ بفعل قيادة السيارة مثلاً أو المشي.

أعراض مرض العصب الخامس

تتمثل أعراض المرض في آلام تحدث في منطقة الوجه على شكل نوبات شديدة ومتكررة تستمر من ثوانٍ إلى بضع دقائق. تشبه الآلام بطبيعتها الصعقة الكهربائية أو الطعن، وتستمر لثوانٍ على طول الجزء المصاب من العصب الخامس. عادة ما تكون الإصابة في جهة واحدة من الوجه، وغالباً ما يكون التفرّع المصاب هو تفرّع الفكّ السفليّ أو العلويّ. يتم تحفيز نوبات الألم بفعل المحفّزات المذكورة، ويمكن أن تتكرر النوبات على مدى أيام أو أسابيع أو أشهر أو سنوات.

تشخيص مرض العصب الخامس

-يتم تشخيص المرض عن طريق معرفة الأعراض التي يعاني منها المريض، والتاريخ المرضي، وفحص المريض سريرياً.

-يتم إجراء صورة رنين مغناطيسي لاستثناء وجود أورام في منطقة الدماغ، أو تمدد في الأوعية الدموية الدماغية، أو الإصابة بمرض التصلّب اللويحي.

-قد يلجأ الطبيب إلى تصوير الأوعية الدموية بالرنين المغناطيسي لتحديد منطقة ضغط الأوعية الدموية على العصب الخامس.

علاج مرض العصب الخامس

يبدأ العلاج بتحديد سبب آلام الوجه. إذا كان السبب هو مرض التصلّب اللويحي، يتم متابعة العلاج مع طبيب الأعصاب. أما إذا كانت الآلام سببها مرض العصب الخامس، فإن العلاج يشمل:
- الأدوية المضادة للاختلاج مثل كاربامازيبين وفنيتويين ولاموتريجين.
- الأدوية المرخية للعضلات مثل باكلوفين.
- حقن البوتوكس.
- العلاج الجراحي لتخفيف الضغط على العصب الخامس، مع بقاء احتمالية رجوع الألم بعد أشهر أو سنوات من إجراء العملية.


اقرأ المزيد عن:

• علاج التهاب العصب السابع
• ما هو العصب الخامس
• أسباب القولون العصبي
• أين يكون ألم القولون العصبي