صحيفة السوسنة الأردنية

السوسنة - تم إعلان جدري القرود حالة طوارئ صحية عامة في الولايات المتحدة ، والآن مع وجود أكثر من 8900 حالة مؤكدة من جدري القرود ، يعاني الآلاف من الأمريكيين من سمة مميزة للحالة ، وهي الآفات الجلدية.

تبدأ الآفات الجلدية التقليدية لجدري القرود بآفة تشبه البثور يمكن أن تبدو مثل نتوءات مليئة بالصديد (بثور) مع احمرار حولها. بعد ذلك ، يمر الطفح الجلدي بمراحل ، بما في ذلك البثور التي تتطور إلى بثور تتقشر في النهاية.

لسوء الحظ ، يمكن أن تترك الآفات الجلدية تغيرًا دائمًا غير مرغوب فيه على الجلد.

يقول أطباء الأمراض الجلدية إنه يجب تغطية آفات جدري القرود في مرحلتها النشطة ، حيث تكون الآفات الجلدية معدية حتى يلتئم الطفح الجلدي تمامًا. قالت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إن الآفات لم تعد معدية عندما تتساقط القشرة وتشكل طبقة جديدة من الجلد.

حتمًا سوف تتقشر آفات جدري القرود - وفي حين أن هذه خطوة في الاتجاه الصحيح فيما يتعلق بالعدوى، فإن القروح الموجودة تحتها يمكن أن تندب.

كيف يمكن أن تبدو ندبات جدري القرود؟

بمجرد الشفاء ، يمكن أن تؤدي آفات جدري القرود في بعض الأحيان إلى تندب وتغير في اللون ، والذي قد يكون طويل الأمد أو حتى دائم.

وقالت الدكتورة تريشا داسجوبتا ، أخصائية الأمراض الجلدية المعتمدة من مجلس إدارة الأمراض الجلدية في فيلادلفيا: "في بعض الحالات ، قد يصاب المرضى بندبات مكتئبة أو ضامرة قد تشبه تلك التي تظهر بعد الإصابة بالجدري المائي أو حب الشباب الشديد".

قد تلتئم آفات جدري القرود أيضًا إما مع تغير لون الجلد الداكن أو تفتيح لون الجلد.

وقال داسجوبتا "هذه الندبات يمكن أن يكون لها مظاهر متفاوتة ودرجات شدة".

قال الخبراء إن الآفات الموجودة على الوجه ، على الرغم من القلق ، غالباً ما تلتئم بشكل أفضل من الآفات الموجودة في أجزاء أخرى من الجسم.

يحذر أطباء الأمراض الجلدية من أن بعض المرضى يصابون بندبات قد تكون صلبة ومسببة للحكة وحتى مؤلمة.

كيف يمكنك تقليل ندبات جدري القرود؟

واحدة من أفضل الطرق لإدارة الندبة هي منع الندبة من خلال العناية الجيدة بالجرح أثناء عملية الشفاء.

"أفضل طريقة لمنع التندب هي العناية الجيدة ببشرتك. في الوقت الحاضر ، نعتقد أن الشفاء في ظل الظروف الرطبة أفضل من مجرد ترك القشرة تجف وتصبح قاسية" قالت دكتورة كريستين كو، أستاذة الأمراض الجلدية في جامعة ييل.

يصف الخبراء التئام الجروح بأنه سلسلة من الأحداث. يصف العلماء الذين يدرسون التئام الجروح على المستوى الخلوي خلايا الجلد التي تقفز فوق بعضها البعض في سرير الجرح - وخلايا الجلد لديها وقت أسهل بكثير في القيام بذلك إذا كان سرير الجرح رطبًا مقارنة بالجرح الجاف المفتوح.

على الرغم من أن التندب الناتج عن آفات جدري القرود الملتئمة قد لا يمكن الوقاية منه تمامًا ، إلا أن هناك خطوات يمكنك اتخاذها لتقليل خطر التندب ، بما في ذلك العناية بالبشرة اللطيفة.

قال أطباء الأمراض الجلدية إنه على الرغم من أن البقع يمكن أن تسبب الحكة والتهيج ، فمن المهم تجنب انتقاء آفات جدري القرود أو خدشها أو فركها.

قالت الدكتورة شوشانا غروسمان ، أخصائية الأمراض الجلدية المعتمدة في: "ضع في اعتبارك استخدام صابون أو منظف لطيف وخالي من العطور وخالي من الصبغة لتجنب أي تهيج إضافي عند تنظيف المنطقة يوميًا".

الحماية من أشعة الشمس:

وقال جروسمان: "الحماية من أشعة الشمس هي واحدة من أبسط الطرق وأكثرها فعالية لتعظيم ظهور الندبات بعد أن تلتئم آفات جدري القرود".

يوصي أطباء الأمراض الجلدية باستخدام واقي من الشمس واسع الطيف مع عامل حماية من الشمس لا يقل عن 30 لتقليل فرصة تغميق الجلد.

وقال كو: "يمكن أن تكون الحماية من أشعة الشمس مهمة لتقليل الندبات ، خاصة في المرضى الذين لديهم بشرة داكنة لأن الندوب يمكن أن تصبح داكنة جدًا لدى هؤلاء المرضى ، واستخدام بعض الحماية من أشعة الشمس قد يساعد في منع ذلك".

العلاجات الموضعية: بالنسبة للمناطق التي تلتئم تمامًا ، يمكن أن يساعد استخدام المقشرات الكيميائية مثل أحماض ألفا هيدروكسي والريتينويدات الموضعية في تقليل فرصة حدوث بعض أنواع الندبات عن طريق زيادة معدل دوران خلايا الجلد وتحفيز نمو الكولاجين الصحي.

"العامل المحدد لهذه العلاجات هو التحمل من حيث الجفاف أو التهيج ؛ لا ينبغي استخدامها على الآفات النشطة. المفتاح باستخدام هذه العلاجات الموضعية هو البدء ببطء - فقط بضع مرات في الأسبوع للبدء، والتراكم تدريجيًا" قال غروسمان.

كيفية تجنب المضاعفات التي يمكن أن تزيد من فرصة تندب جدري القرود...

تحدث عدوى جدري القرود بسبب فيروس. في بعض الأحيان عندما تلتئم هذه الآفات الفيروسية ، يمكن أن تظهر عدوى أخرى، بما في ذلك الالتهابات البكتيرية، فوق العدوى الفيروسية الأصلية.

"منع العدوى البكتيرية المتراكبة في مناطق جدري القرود الموجودة أو الشفاء أمر بالغ الأهمية أيضًا في منع التندب. وهناك طريقة جيدة للوقاية من العدوى البكتيرية تتمثل في إدخال غسول مضاد للبكتيريا في روتين الاستحمام الخاص بك عدة مرات في الأسبوع." قال غروسمان.

يمكن علاج ندوب جدري القرود المزعجة أو المصحوبة بأعراض من خلال مجموعة متنوعة من الأساليب ، بما في ذلك:

الوقت: تتحسن معظم الندبات من تلقاء نفسها مع مرور الوقت، خاصةً مع الحماية الجيدة من أشعة الشمس. قد يستغرق النضج الكامل للندبة من ستة إلى 12 شهرًا. هذا ينطبق بشكل خاص على الندوب المفرطة التصبغ، والتي قد تستغرق عدة أشهر حتى تتلاشى.

وقال كو: "من الناحية المثالية ، ستبدو الندبة أقرب إلى لون الجلد الطبيعي المحيط بها في غضون أربعة إلى خمسة أسابيع ، ولكن في بعض الأحيان قد يستغرق الأمر وقتًا أطول حتى تتعافى الندبات وتهدأ، حتى لمدة تصل إلى عام".

السيليكون الذي يحتوي على مواد هلامية للندبات: قد يكون جل وأغطية الندبات المصنوعة من السيليكون الطبي خيارًا جيدًا للندوب السميكة أو المعرضة لخطر أن تصبح سميكة.

قال داسجوبتا: "يمكن للمنتجات التي تحتوي على السيليكون أن تخلق حاجزًا وقائيًا على الندوب مما يزيد من الترطيب ويساعد على منع تراكم الكولاجين الزائد في الجلد".

حقن الستيرويد: للندبات أو الجدرات السميكة والمتضخمة ، يمكن حقن دواء الستيرويد مباشرة في مناطق المشكلة.

"الهدف من الستيرويد هو تهدئة أي التهاب متبقي وتسطيح أي مناطق مرتفعة. في حين أن الستيرويدات الجهازية مثل الحبوب والحقن في الوريد أو العضل يمكن أن يكون لها آثار جانبية داخلية غير مرغوب فيها ، تظل الستيرويدات داخل الآفة موضعية في الجلد ويتم تحملها جيدًا ، "قال غروسمان.

الإجراءات الجراحية: قد تكون إزالة الندبة المزعجة جراحيًا هي الطريقة الأكثر فعالية لعلاج الندبة.

تحدث الندبات في الجلد أحيانًا بسبب شرائط من الكولاجين تحت الجلد تتدلى على سطح الجلد - وغالبًا ما توصف بأنها أوتاد من خيمة تسحب الجلد. يمكن أن يساعد نوع معين من الإجراءات طفيفة التوغل يُطلق عليه اسم القطع الفرعي في تفكيك هذه الندوب الشبيهة بالشرائط للسماح بمظهر أكثر نعومة على سطح الجلد.

الليزر: اعتمادًا على مكان الندبة ونوع جلد المريض ، يمكن استخدام الليزر للمساعدة في تحسين مظهر الندبات التي تكون بيضاء أو أفتح في المظهر من الجلد المحيط. يجب استخدام الليزر بعناية في أنواع البشرة الداكنة ، كما أن الليزر المجزأ هو أسلوب ليزر محدد يقلل من وقت التوقف عن العمل بعد الليزر ويمكن أن يكون أكثر أمانًا في المرضى ذوي البشرة الداكنة.