صحيفة السوسنة الأردنية

السوسنة- النعاس المفرط، أو فرط النعاس، هو حالة تتميز بالاستمرار في الشعور بالنعاس خلال فترات غير معتادة من اليوم، حتى بعد الحصول على قسط كافٍ من النوم. يشمل النعاس المفرط رغبة ملحة في النوم أثناء النهار قد تؤدي إلى النوم غير المخطط له في أوقات غير مناسبة، مثل أثناء العمل أو القيادة. فيما يلي بعض الأسباب الشائعة للنوم الكثير:

1. متلازمة تململ الساقين
وهي اضطراب يتميز برغبة قوية في تحريك الساقين والشعور بأحاسيس غير مريحة فيهما، وقد تتسبّب هذه المتلازمة بارتعاش الساق كل 20-30 ثانية أثناء الليل، وفي بعض الأحيان يمكن أن تؤثر في أجزاء أخرى من الجسم غير الساقين. من الجدير بالذكر أنّ أعراض متلازمة تململ الساقين تزداد سوءاً أثناء فترة الراحة أو النوم، ممّا يمنع المصاب من أخذ قسط كافٍ من النوم، وتؤدي إلى النعاس عند الاستيقاظ.

2. انقطاع النفس النومي
يُعدّ انقطاع النفس النومي من الأسباب الشائعة للنعاس لدى الأطفال والبالغين، إذ يحدث نتيجة حدوث انسداد في مجرى الهواء أو فشل الدماغ في إرسال إشارات إلى العضلات التي تتحكم في التنفس. ومن الأعراض الأخرى المصاحبة لانقطاع النفس النومي الشخير واللهاث للهواء، وفي كثير من الأحيان يتمّ اكتشاف هذه الحالة من خلال الشخص الذي ينام في الغرفة نفسها مع الشخص المصاب، كما أنّه يمكن أن يسبّب مشاكل أخرى منها اضطرابات في معدل ضربات القلب، بالإضافة إلى انخفاض في مستويات الأكسجين، مما يزيد احتمالية الإصابة بضغط الدم المرتفع، وأمراض القلب، ومرض السكري، والاكتئاب، وارتفاع الهيموجلوبين، وزيادة كثافة الدم.

3. النوم القهري أو السبات
هو اضطراب يحدث أثناء النوم يسبّب النعاس خلال النهار والعديد من الأعراض الأخرى. يرتبط بفترة الأحلام المسماة بنوم حركة العين السريعة. تمثل الأعراض لهذا المرض النعاس الذي لا يتحسن، ونوبات النوم دون سابق إنذار، والفقدان المفاجئ للسيطرة على العضلات الذي يعرف علمياً بمرض الجمدة، وقد يستبّب النوم القهري بالأرق، والأحلام المخيفة أو الهلوسة، والشلل المؤقت الذي يمكن أن تحدث أثناء النوم أو الاستيقاظ.

4. الاكتئاب
يرتبط الاكتئاب ارتباطاً وثيقاً بمشاكل النوم والنعاس، إذ قد يكون الاكتئاب سبباً لمشاكل النوم، أو قد تكون مشاكل النوم سبباً للإصابة بالاكتئاب. هناك ارتباط بين أنواع عديدة من اضطرابات النوم والاكتئاب مثل الأرق، وتوقف التنفس أثناء النوم، ومتلازمة تململ الساقين. تجدر الإشارة إلى أنّ الشعور بالحزن، والقلق، واليأس من أعراض الاكتئاب، فضلاً عن المعاناة من مشاكل النسيان، والتركيز، وفقدان الطاقة والمتعة في الحياة، ومن الأعراض البدنية للاكتئاب ألم الظهر أو اضطراب المعدة.

5. الآثار الجانبية للأدوية
قد تسبّب بعض الأدوية النعاس، ومن الأمثلة على هذه الأدوية: بعض الأدوية التي تعالج ارتفاع ضغط الدم، ومضادات الاكتئاب، ومضادات الهيستامين التي تعالج الاحتقان الأنفي، ومضادات القيء، ومضادات الذهان، وأدوية الصرع، والأدوية التي تعالج القلق.

6. التقدم في العمر
مع التقدم في العمر، تصبح فترة النوم العميق أقصر وعدد مرات الاستيقاظ في منتصف الليل أكثر. فقد أظهرت الدراسات أنّ كبار السن يقضون معظم الوقت في الفراش إلّا أنّهم لا يحصلون على نوعية جيدة من النوم.

علاج النوم الكثير

علاج متلازمة تململ الساقين
يتضمن علاج متلازمة تململ الساقين تحريكهما بالإضافة إلى ما يلي:
- تناول مكملات الحديد، أو فيتامين ب12، أو الفولات، إذا كانت مستوياتها منخفضة في الدم.
- الابتعاد عن تناول الكحول، والكافيين، والنيكوتين.
- اتباع نظام غذائي صحي، وممارسة الرياضة بانتظام، وتجربة تقنيات الاسترخاء مثل الحمامات الساخنة والتدليك.
- استخدام الأدوية المضادة للتشنجات مثل كاربامازيبين، وغابابنتين، وفالبروات.
- استخدام الأدوية المضادة للباركنسون مثل ليفودوبا/ كاربيدوبا، وبيرغوليد، وبراميبكسول.
- استخدام أدوية البنزوديازيبينات مثل كلونازيبام، والديازيبام، ولورازيبام، وتيمازيبام.
- استخدام الأدوية الأفيونية مثل الكودايين، والميثادون، والأوكسيكودون.

علاج انقطاع النفس النومي
من العلاجات الأكثر شيوعاً لتوقف التنفس أثناء النوم ما يلي:
- ضخ الهواء الموجب المتواصل (CPAP): وهو العلاج الأكثر شيوعاً لانقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم، إذ يساعد هذا العلاج على إبقاء مجرى الهواء مفتوحاً.
- الأدوية المنشطة: تساعد هذه الأدوية على تخفيف النعاس لدى الأشخاص الذين لا يستجيبون بشكل جيد لجهاز ضخ الهواء الموجب المتواصل وحده، ومن الأمثلة عليها دواء مودافينيل، وأرمودافينيل.
- استخدام أداة خاصة لتحريك اللسان، والفك السفلي، والحنك الرخو للأمام، مما يفتح مجرى الهواء.
- فقدان الوزن: يقلل خطر الإصابة بانقطاع النفس أثناء النوم للأشخاص الذين يعانون من السمنة، عن طريق تقليل الترسبات الدهنية في الرقبة، كما أنّه يقلل من العديد من المخاطر الأخرى المرتبطة بانقطاع النفس أثناء النوم، مثل أمراض القلب.
- العمليات الجراحية: قد تكون العملية الجراحية إحدى خيارات العلاج إذا لم تنجح العلاجات الأخرى.

علاج النوم القهري
تتضمن الأدوية المستخدمة لعلاج النوم القهري ما يلي:
- المنبهات التي تساعد الشخص على البقاء مستيقظاً مثل أرمودافينيل، أو مودافينيل، أو ميثيل فينيدات، أو دِيكستروأمفيتامين.
- مضادات الاكتئاب: التي يمكن أن تساعد على علاج مرض الجمدة، والهلوسة، وشلل النوم، ومن الأمثلة على هذه المضادات: مضادات الاكتئاب الثلاثية الحلقات، أو مثبطات استرداد السيروتونين.
- أوكسيبات صوديوم: يساعد على السيطرة على مرض الجمدة عندما يشعر الشخص بالضعف أو الانهيار بشكلٍ مفاجئ، وهو دواء مثبط للجهاز العصبي المركزي.
- القيلولة مرتين أو ثلاث مرات في اليوم لتحسين النعاس أثناء النهار، بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.

علاج الاكتئاب
يتضمن علاج الاكتئاب ما يلي:
- العلاج السلوكي المعرفي: يتضمن هذا العلاج استهداف الأفكار التي تؤدي إلى الشعور بالاكتئاب، وتغيير السلوكيات التي تجعل الحالة أكثر سوءاً.
- الأدوية: منها مضادات الاكتئاب، ومضادات التشنجات، ومثبتات المزاج.
- ممارسة التمارين الرياضية، واتباع نظام غذائي صحي، وهذا يشمل الحد من الكافيين والكحول.

اقرأ المزيد عن:

• أهمية النوم في تعزيز الصحة والإنتاجية
• عادات تساعد على النوم المبكر
• وضعيات النوم المريحة للحامل
• ارشادات لتحسين جودة النوم
• آثار السهر وقلة النوم
• أسباب الاختناق أثناء النوم
• مسببات النوم المتقطع